Kas yra saugus vaistas? Ar galima tikėti žiniasklaida?

paperPerskaičiau delfi straipsnį – „Nemokamai skiepys vaikus nuo pneumokokinės infekcijos“. Nenagrinėsiu ligos pavojingumo ar skiepo efektyvumo. Paprasčiausiai užkliuvo straipsnio pabaiga: „Tyrimais įrodyta, kad šie skiepai yra saugūs ir ypač veiksmingi.“ Ar tikrai jie yra saugūs?

Lietuvoje nemokamai skiepija Pfizer gaminamu Prevenar 13 skiepu (kai kuriose šalyse vadinamu Prevnar 13).  Normali kaina208,51 Lt.

Šalutinis poveikis

Keista, bet valstybinė vaistų kontrolės tarnyba nieko nesako apie šalutinius poveikius. Tenka remtis vienu ar kitu užsienio šaltiniu.

Praleidžiam visus karščiavimus, vėmimus ir paraudimus ir skaitom baisius, bet retus dalykus:

  • Traukuliai
  • Alerginės reakcijos – niežulys, dermatitas
  • Alerginės reakcijos – anafilaksinė reakcija, bronchospazmai (kvėpavimo takų susiaurėjimas), angioedema (staigus tinimas)
  • Lymfadenopatija (limfmazgių padidėjimas)
  • Erythema multiforme

Prevnar informacinis lapelis dar iškalbingesnis:

The most commonly reported serious adverse events were in the ‘Infections and infestations’ system organ class including bronchiolitis (0.9%, 1.1%), gastroenteritis, (0.9%, 0.9%), and
pneumonia (0.9%, 0.5%) for Prevnar 13 and Prevnar  respectively.
There were 3 (0.063%) deaths among Prevnar 13 recipients, and 1 (0.036%) death in Prevnar recipients, all as a result of sudden infant death syndrome (SIDS). These SIDS rates are consistent with published age specific background rates of SIDS from the year 2000.

Turim tokią puokštę:

  • bronchiolitas (plaučių infekcija) – ~1 atvejis iš 1000 skiepytų
  • gastro enteritas (skrandžio ir plonųjų žarnų uždegimas) – ~1 atvejis iš 1000 skiepytų
  • plaučių uždegimas – ~1 atvejis iš 1000 skiepytų
  • mirtis – ~0.6 atvejo iš 10000 skiepytų

Taip pat maloniai primenama, kad gali būti ir daugiau šalutinių poveikių, kurie nepaminėti.

VAERS sako, kad Pfizer gaminta pneumokoko vakcina per 2012 metus JAV sukėlė 357 rimtus šalutinius poveikius, iš jų 54 žmonės mirė, iš jų 52 vaikai iki 3 metų.  Per visą vakcinavimo laikotarpį – 1356 – rimti atvejai, iš jų 154 mirę, iš jų 147 vaikai iki 3 metų.

Olandijoje, po 3 mirčių po vakcinavimo, Prevnar vakcina buvo uždrausta. Gal čia pas mus tos uždraustos atvežė? 🙂

Taip pat tyrimai rodo, kad po padidėja tikimybė užsikrėsti tuo pačiu pneumokoku.

Jei kam atrodo, kad tokią vakciną galima pavadinti saugia, pakelkit ranką. Jei vis dar teigiama, kad vakcina saugi ir tai įrodyta tyrimais – parodykit tuos tyrimus ir apibrėžkit saugumo sąvoką.

Šis įrašas nėra skirtas diskredituoti Prevnar 13 ar kitas pneumokokines vakcinas, jų efektyvumą ir naudą. Tai nėra rekomendacija skiepytis ar ne.

 

Žymos:,

16 komentarų

  1. L. sakė:

    neveikia nuoroda i uzdraudima Olandijoje.

  2. Agne sakė:

    Man neatidaro nuorodos į Erythema multiforme… :/

  3. Brigita sakė:

    oh, prirašiau html tagų ir nerodo teksto 🙂 kadangi buvo labai geras, papostinsiu dar kartą 🙂

    „S. pneumoniae is responsible for 15-50% of all episodes of community acquired pneumonia, 30-50% of all cases of acute otitis media and a significant proportion of bacteremia and bacterial meningitis.[1] It kills at least one million children under the age of five every year: >70% of these deaths are in developing countries. This total is greater than that due to malaria, AIDS and measles combined.“

    „The U.S. Centers for Disease Control and Prevention estimates that 1,400 to 2,800 adults and children in the United States come down with bacterial meningitis each year. Of these, 30 percent are teenagers and young adults, and 16 percent are babies under age 1. But anyone can get it.“

    tai kaip minėta, you anti-pharma fear mongers 🙂

    • Andrius Andrius sakė:

      Brigita, viskas tvarkoj. Apie ligos rimtumą ir skiepo efektyvumą niekas gi net nekalbėjo.
      Nagrinėtas vienas teiginys „vakcina saugi“, kas mano akimis yra melas.

  4. Brigita sakė:

    Be jokios abejonės, nėr tokio daikto, kaip saugi vakcina ir nėr tokio daikto, kaip good case of meningitis 🙂 taip pat yra nedidelė tikimybė, ko gero, didesnė už šitos vakcinos pavojus, kad per atostogas sėdint po palme ir maunantis ląstą, tau ant galvos nukris kokoso riešutas 🙂 viskas gyvenime yra tikimybės, ir jei mirti nuo meningito tikimybė yra didesnė nei gauti gastroenteritą, tai good enough for me. O kstati, tuberkuliozės todėl ir nebėra Vakarų pasaulyje dėl crowd immunity, suteikto masiniais skiepijimais. Užtat žinai, think twice, dėl tų pačių vaikų gerovės.

    • Andrius Andrius sakė:

      Yra dar vienas aspektas, toks kaip vakcinos veiksmingumas. Nieko nežinau dėl Prevnar, tačiau tuberkuliozės vakcina yra tikrai neveiksni, ir tai patvirtinta tyrimais. Todėl „crowd immunity“ yra tik niekuo neparemta hipotezė 🙂

      Kitas dalykas, į ką verta kreipti dėmesį, tai imunitetas. O jis dauguma atveju – žymiai svarbiau nei vakcinavimas. Todėl pirma nustokim vaikus maitinti cukrumi ir baltais miltais (dar viena gliukozės forma), patraukim juos nuo kompo ir teliko, o tada galvokim apie papildomas apsaugos priemones, tokias kaip skiepai, dėl tos pačios gerovės :).

  5. Brigita sakė:

    there you go, o aš jau maniau, kad išlaikysite tą pagirtinai objektyvų pokalbio toną 🙂 einu įduosiu vaikui dar vieną heroino su cukrum dozę, kad ramiai miegotų :))
    aha, ir akurat su veiksmingumu tuberkuliozės vakcinos kažkas ne visai taip, atsiimu herd immunity komentarą. Bet dėl visa ko kartu su heroinu ir nuo to paskiepysiu 🙂

    • Andrius Andrius sakė:

      Atsiprašau, jei įžeidžiau. Taikiau sociumui, o ne jums asmeniškai. Apie jus nieko nežinau 🙂
      Peace 🙂

  6. Brigita sakė:

    oj ne ne, nieko panašaus, nebuvo kur įsižeisti 🙂 čia dar prie to atiminėjimo kompų prisiminiau tokį labai gerą veikalą kaip „Everything bad is good for you“ (http://en.wikipedia.org/wiki/Everything_Bad_Is_Good_for_You).
    Iš kitos pusės visi, pasirinkę atitinkamą lifestyle, stipriai nusižengia objektyvumui via confirmation bias 🙂

    • Andrius Andrius sakė:

      Svarbiausia viską daryti sąmoningai. Ne iš mados, ne todėl, kad „mokslininkai“ pasakė ar delfis parašė.
      O šiais laikais, kai tiek daug info, pavojus patikėti „ne ta“ informacija yra didelis.

      Bet iš esmės, skiepai yra „red herring“, ypač vakarietiškoje civilizacijoje, kur higiena yra aukštumoje, niekas nebadauja. Problema yra gyvenimo būdas, mityba, vertybės…

  7. Brigita sakė:

    Aha, na ir kol kalbam ne kaip troliai, turiu klausima 🙂 technically nei tu nei as nesam qualified tinkamai ivertinti informacija apie skiepus – neturim jokio medical ar chemical science degree, teisybe? – how come sitas filtras apie galima skiepu nenaudinguma, besiremiantis interneto linkais, yra teisingas, tavo supratimu? Cia kaip anthropogenic climate warmingo denialists tau gali pririnkti kruva linku, kad warmingas vat nevyksta 🙂 tokiu atveju paprastai taikom Ocam’s razor principa – jei 90 proc. respected climate scientists teigia, kad warmingas vyksta, tai, neturedamas atitinkamos kompetencijos zmogus priimi tu minetu mokslininku teigini. Ir jei 90 proc. respected gydytoju isradineja vakcinas ir jos eliminuoja kokliusa ir poliomielita, ir teigia, kad jos veikia, tai tu neini every single time skaityti dolbano delfio ir visu troliu nuomoniu, kad sistema mus zudo. Ne ne. Eini zmogus skiepytis. Taip kaip technically tu negali nixuja nuspresti, reikia Lietuvai atomines ar ne. Vsio, einu isgerti. Ir tinkama vertybiu sistema tavo vaiku nuo poliomielito neapsaugos, btw. Juos apsaugo vakcinos. 🙂

    • Andrius Andrius sakė:

      Visų pirma, kiekvienas turim teisę į apsisprendimą, ane? Tai va, mano sprendimas yra nepasitikėt man brukamais (ypač didžiųjų korporacijų) dalykais – šūdmaisčiu, medikamentais, ir tt. Aš žinau kaip veikia korporacijos, kokia ten verslo etika ir kokie jų siekiai. Jie niekuo nesusiję su mano ar tamstos gerove. Politikai, „valdžia“, turintys mus apsaugoti nuo visokio blogio, yra remiami tos pačios industrijos ir tie patys lobistai jiem plauna smegenis. Aš nedarau revoliucijų, bet paprasčiausiai prisižiūriu savo kiemą.

      Taip, pagal išsilavinimą esu IT specialistas. Todėl nedarau medicininių tyrimų. Bet lengvai galiu daryti meta-tyrimus. Imu tyrimus, juos lyginu, žiūriu kas juos darė, žiūriu, kur sueina ar nesueina galai ar pan. Man tai hobis, savišvieta, proto mankšta. Kiekvienam savo 🙂

      Jei norite teigti, kad vakcinos išgelbėjo pasaulį nuo kažko – kalbėkime faktais :). Aš kolkas tokių faktų neradau. Bet kaip ir sakiau – vakcina yra per daug abstraktu. Reikia nagrinėti kiekvieną atskirai. Sekančios mano liste – kokliušas ir polio. Bus galima padiskutuoti, kai padarysiu įrašą.

      BTW, per polio protrūkius serga ir skiepyti. BTW, polio dingo, bet vietoj jo yra acute flacid paralysis, kuris ne polio (ne ne, jo gi nebėra), bet niekuo nesiskiria nuo jo 🙂
      Nuorodos ir tt bus pateiktos vėliau 🙂

      Jei jūs neturite laiko domėtis tuo, kas leidžiama jūsų vaikui, atsiduodate į medikų rankas ir nusiimate visą atsakomybę, valio – čia jūsų teisė ir aš nežadau jos atimti. Klausimas yra daugiau toks – ką jūs iš vis šitam puslapy veikiate, jei mano veikla yra tokia betikslė? 🙂

  8. Brigita sakė:

    Occam’s, typosas, sorry.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *